#омс — посты и обсуждения
6 публикаций
Многие думают: ОМС — это просто «бесплатная медицина». Но за неё каждый месяц платят ваши работодатели. 22% от зарплаты. А если вы работаете неофициально — полис всё равно есть, его оплачивает региональный бюджет (то есть ваши же налоги).
Так что бесплатного ничего не бывает..
Коротко по фактам:
По ОМС вы имеете право на бесплатную помощь в любой государственной поликлинике или больнице по всей России. Это терапевты, узкие специалисты по направлению, базовые анализы, стационар, скорая, диспансеризация, вакцинация.
Стоматология — только удаление, пломбы и лечение кариеса из бюджетных материалов. А всё остальное платно.
Что ОМС всё таки не покрывает: лечение за границей, косметологию, гомеопатию, санатории (без спецпоказаний) и платные лекарства в стационаре.
Но самая частая проблема — когда в поликлинике говорят «это не по ОМС» и предлагают заплатить. Иногда это правда. А иногда нет.
Как это проверить: звоните в свою страховую компанию (номер есть на полисе). Оператор скажет точно — бесплатно это или нет. Никогда не верьте врачу на слово.
Если отказывают в бесплатной услуге — требуйте письменный отказ. С ним идите в страховую или в территориальный фонд ОМС. Это должно сработать.
А вы сталкивались, когда в поликлинике пытались навязать платную услугу, которая должна быть бесплатной? Напишите в комментариях.
Спасибо, что зашли 🤝
Давайте делать добро вместе ❤️
Что случилось
Академик РАН Александр Гинцбург сообщил о первых положительных результатах у пациента, получившего российскую персонализированную мРНК-вакцину «Неоонковак» против меланомы .
Первому пациенту стал 60-летний житель Курской области, у которого меланому диагностировали ещё в 2021 году
Что говорят анализы
По словам Гинцбурга, стандартные тесты крови зафиксировали «небольшие сдвиги» в сторону выработки нужных иммунных белков (цитокинов) . Это значит, что иммунитет пациента начал обучаться бороться с опухолью. Основные же результаты ожидаются позже — после полного курса терапии
Пациент уже выписан из больницы и находится дома в Курской области под наблюдением местного онкодиспансера
Как проходит лечение
Пациенту предстоит получить ещё около 10 доз вакцины . Курс лечения в зависимости от тяжести может включать до 10 введений с определёнными интервалами . Следующую дозу планируют ввести между майскими праздниками
Важно понимать: это не прививка для здоровых людей, а терапевтический препарат для тех, кто уже болен. Вакцина создаётся индивидуально под каждого пациента.
Доступность по ОМС
Лечение с помощью российских онковакцин уже доступно бесплатно по полису ОМС . Правительство расширило программу государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, включив в неё персонализированные противоопухолевые вакцины . Пока препарат зарегистрирован для лечения меланомы, но в будущем список могут расширить.
Что такое «Неоонковак»
Это персонализированная мРНК-вакцина, разработанная НИЦЭМ имени Гамалеи (создатели «Спутника V») совместно с НМИЦ онкологии имени Блохина и НМИЦ радиологии Минздрава . Принцип действия — «обучить» иммунную систему пациента распознавать и атаковать конкретные клетки его опухоли
Мнение
Первый пациент получил вакцину 1 апреля . Всего через месяц — первые «небольшие сдвиги». Это не гарантия, что всех вылечат, но важный шаг. Для человека с тяжёлым диагнозом даже «небольшие сдвиги» — уже надежда. Для российской науки — подтверждение, что движение в правильном направлении.
ОМС есть у всех, но лечиться по нему — часто квест. ДМС — платная страховка, которая открывает двери частных клиник. Рассказываю, что выгоднее.
Что покрывает ОМС:
- приёмы в поликлинике по месту жительства (с очередями);
- скорую, стационар, базовые анализы;
- ведение беременности и роды.
Всё это бесплатно за счёт государства (и, конечно же, за наши налоги).
Минусы лечения по ОМС и так все знают) Поэтому сразу переходим к ДМС.
ДМС — это платная страховка, которая открывает двери частных клиник без очередей.
Что даёт ДМС:
- частные клиники без очередей;
- быстрый приём у любого узкого специалиста;
- часто — стоматологию, чекапы, телемедицину.
Сколько это стоит:
от 15 000 до 80 000 ₽ в год. Дорогие программы (с родовспоможением или имплантами) — от 70 000 ₽.
Кому нужно ДМС:
- семьям с маленькими детьми;
- иностранцам (без полиса нельзя работать!);
- тем, кто часто болеет и ценит своё время.
Ловушки ДМС, о которых молчат:
- франшиза — часть лечения оплатите сами;
- ограниченный список клиник;
- хронические болезни могут не входить в покрытие.
А у вас ДМС от работы или покупали сами? Напишите в комментариях, окупился ли полис.
Спасибо, что уделили мне время 🤝
Что случилось
Министр здравоохранения Михаил Мурашко заявил, что россияне с ожирением теперь могут получить хирургическую помощь по полису ОМС . Это стало возможным после того, как бариатрические операции включили в программу государственных гарантий бесплатной медицинской помощи
Какие операции стали доступны
По ОМС теперь можно сделать лапароскопическую продольную резекцию желудка («ушивание» желудка) и билиопанкреатическое шунтирование (более сложная операция, при которой уменьшают желудок и изменяют прохождение пищи) . Это высокотехнологичные методы, которые помогают снизить вес, когда диеты и лекарства не работают
Кому это нужно
По статистике, ожирением в России страдают миллионы людей. Оно приводит к диабету, болезням сердца и суставов. Раньше такие операции делали только платно (сотни тысяч рублей) или по квотам, которые получить было сложно. Теперь — бесплатно по полису
Важные изменения 2026 года
С начала года в программу ОМС добавили ещё 15 новых видов высокотехнологичной помощи, включая трансплантацию почки, лечение сложных аритмий и некоторые виды онковакцин . Министр подчеркнул, что 70% пациентов федеральных центров — это жители регионов, не только Москвы и Петербурга
Мнение
Лишний вес — это не только эстетическая проблема. Это болезнь, которая разрушает здоровье и сокращает жизнь. Государство наконец признало, что её нужно лечить современными методами, и готово за это платить. Теперь у людей с тяжёлым ожирением появился шанс на нормальную жизнь без огромных долгов за операцию.
Базовый пакет медицинской помощи должен оставаться бесплатным для всех, считает глава Всероссийского союза страховщиков Евгений Уфимцев. Однако для тех, кто сознательно вредит здоровью — например, курит или неправильно питается — можно ввести повышающие коэффициенты по страховым взносам. Это, по его мнению, станет стимулом вести более здоровый образ жизни.
https://max.ru/ria/AZzbcbbJa0o
В Госдуме предложили сделать антидепрессанты доступнее и включить их в систему ОМС. Депутаты считают, что людям с финансовыми трудностями такие препараты нужно выдавать бесплатно или с частичной оплатой, если их назначил врач. По мнению законодателей, своевременное лечение депрессии помогает быстрее вернуться к нормальной жизни и работе, а в долгосрочной перспективе это может снизить нагрузку на здравоохранение. Источник: https://max.ru/ria/AZyPWKyyNfA