Восстановление после инсульта: что об этом думает невролог?
Восстановление после инсульта: что об этом думает невролог?
Недавно я познакомился с врачом-неврологом Евгенией Поваляевой, и мы решили обсудить вопросы о восстановлении после инсульта
Мне хотелось узнать профессиональное мнение врача о наиболее важных этапах реабилитации, а ей - услышать взгляд человека, который столкнулся с этим лично.
Мы обсудили три практических вопроса.
1) Как скоро вы начали реабилитацию после инсульта и какие занятия оказались наиболее полезными?
🎤 Рустем Шайдулов:
Реабилитацию начал еще в отделении реанимации. Сначала это были пассивные упражнения. После перевода в отделение неврологии со мной уже занимались специалисты: реабилитолог и инструктор ЛФК.
Самым полезным для меня на первом этапе оказалось обучение навыку сидения. Специалисты научили меня самостоятельно сидеть. Это стало одним из первых важных шагов в восстановлении.
🎤 Евгения Поваляева, невролог:
Это соответствует современным принципам реабилитации после инсульта: ее начинают как можно раньше, как только состояние пациента становится стабильным и позволяет безопасно заниматься.
В зависимости от последствий инсульта программа может включать работу с врачом физической и реабилитационной медицины, специалистом по физической реабилитации, логопедом-афазиологом и нейропсихологом.
2) Можно ли заниматься восстановлением самостоятельно дома? Что вы делаете между занятиями со специалистами?
🎤 Рустем Шайдулов:
Да, и многие результаты мне удалось получить именно благодаря домашним занятиям.
Начинал с велотренажера: крутил педали здоровой ногой, чтобы предотвратить развитие контрактуры. Постепенно увеличил время с 5 до 30 минут. Сейчас в ноге нет ни контрактур, ни спастики.
Позже добавил упражнения на развитие вестибулярного аппарата и восстановление вертикального положения тела. Стоял у стены, учился удерживать равновесие и переносить вес на пораженную ногу. Это важный этап для восстановления ходьбы.
🎤 Евгения Поваляева, невролог:
Да, домашняя реабилитация играет очень важную роль. Регулярное повторение упражнений помогает закреплять навыки и постепенно переносить их в повседневную жизнь. Важно ежедневно тренировать функции, которые пострадали после инсульта: движения, равновесие, координацию, речь и навыки самообслуживания
3) Были ли периоды, когда прогресс останавливался? Что вы делали в такой ситуации?
🎤 Рустем Шайдулов:
Да, были. Несмотря на регулярные занятия, в какой-то момент я перестал замечать прогресс. Тогда помогло поменять упражнения, и я начал заниматься на степпере.
Уже после первых занятий почувствовал мышцы голени на пораженной ноге, которые раньше практически не ощущал. Постепенно и сами движения стали более плавными.
Начинал с 4 минут, постепенно увеличивая продолжительность. Продолжаю заниматься на степпере и сейчас.
🎤 Евгения Поваляева, невролог:
Плато в восстановлении не означает, что мозг больше не способен меняться. Иногда необходимо пересмотреть программу занятий, оценить интенсивность нагрузки и учесть повышенную утомляемость. Восстановление не всегда идет линейно, в том числе и засчет того, что после инсульта могут сохраняться нарушения внимания, скорости мышления, человек может испытывать эмоциональные трудности
Если вам интересна неврология, работа мозга, причины и варианты лечения неврологических заболеваний, подписывайтесь на канал моего собеседника "Неврология понятно" врача-невролога Евгении Поваляевой
Там много полезной информации о здоровье нервной системы, которую она объясняет понятным языком.