Очередная «оптимизация»: взгляд педиатра с 38-летним стажем

Прочитала сегодня новость о предложении закрыть «малозагруженные» сельские медучреждения и возить пациентов в крупные городские больницы. И, честно говоря, сердце сжалось.

За моими 38 годами в педиатрии стоит не только опыт работы в городе, но и понимание того, как устроена жизнь за его пределами. И я хочу сказать то, о чем часто молчат в красивых отчетах.

1. «Малозагруженные» — не значит «ненужные».

В селах мало пациентов не потому, что там все поголовно здоровы. А потому что люди уезжают, стареют, а те, кто остался, часто просто не могут добраться до врача. Закрытие ФАПа или маленькой больницы не «оптимизирует» расходы. Оно просто перекладывает их на плечи самих пациентов.

2. Миф о «легкой доставке» в город.

«Будем возить в крупные больницы», — говорят политики. Легко сказать. А как именно возить? По разбитым дорогам, на личном транспорте, с больным ребенком или пожилым человеком, которому плохо даже вставать с кровати? Для сельской мамы с грудничком и температурой 39 добраться до областного центра — это уже подвиг и огромный стресс, который только усугубляет болезнь.

3. Мы теряем профилактику.

В селе местный фельдшер или врач — это не просто человек, который выписывает справки. Он знает каждую семью. Он видит, в каких условиях живет ребенок, как он питается, как развивается. Он может заметить проблему на ранней стадии. Когда мы закрываем эти точки, мы теряем не просто «здание», мы теряем раннюю диагностику. А лечить запущенные болезни в крупных стационарах — это всегда в разы дороже и трагичнее.

Медицина — это не статья расходов в таблице Excel. Это человеческий капитал. И экономить на ней, особенно на первичном звене, — это как экономить на фундаменте дома. Вроде бы красиво и дешево, пока дом не начнет рушиться.

Коллеги, пациенты, как вы считаете? Сталкивались ли вы с последствиями такой «оптимизации» на себе? Делитесь в комментариях. 👇

Лилия Вибе

Врач-педиатр с 38-летним стажем